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    健康科普丨世界卒中日:卒中后抑郁的心理調(diào)適指南
    日期:2025-10-29

    今天是世界腦卒中日,我們常常關(guān)注卒中患者的肢體功能恢復(fù),卻容易忽略他們內(nèi)心世界的變化。太多卒中患者在面對(duì)后遺癥的同時(shí),還在與一種“看不見(jiàn)的陰天”——卒中后抑郁作斗爭(zhēng)。

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    什么是卒中后抑郁?

    卒中后抑郁是卒中后最常見(jiàn)的精神并發(fā)癥,約三分之一卒中患者會(huì)經(jīng)歷這一挑戰(zhàn)。它不是簡(jiǎn)單的“心情不好”,而是大腦特定區(qū)域受損后導(dǎo)致的生物心理社會(huì)綜合反應(yīng)。


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    識(shí)別心中的“警報(bào)信號(hào)”


    卒中后抑郁的表現(xiàn)多樣,包括:

    ★ 持續(xù)的情緒低落、焦慮或空虛感

    ★ 對(duì)康復(fù)訓(xùn)練和以往感興趣的事物失去熱情

    ★ 睡眠障礙(失眠或過(guò)度睡眠)

    ★ 食欲明顯改變

    ★ 疲勞感,即使休息后也難以緩解

    ★ 自我評(píng)價(jià)下降,過(guò)度自責(zé)

    ★ 注意力不集中,記憶力減退


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    心理調(diào)適的“康復(fù)訓(xùn)練”

    1. 接納當(dāng)下,與“新我”和解

    卒中后,身體和認(rèn)知功能可能發(fā)生變化。學(xué)會(huì)接納這個(gè)“新我”,是心理康復(fù)的第一步。允許自己有情緒波動(dòng)的空間,但不要被負(fù)面情緒定義。你可以嘗試:“今天我的右手仍然不靈活,但我可以嘗試用左手完成更多事情。”

    2. 建立現(xiàn)實(shí)的康復(fù)期望

    康復(fù)不是直線前進(jìn)的過(guò)程,會(huì)有起伏。設(shè)定小目標(biāo),慶祝微小的進(jìn)步。比如,“今天我能多走五分鐘”或“我成功回憶起了孫子的名字”。

    3. 重建溝通橋梁

    語(yǔ)言功能受損的患者更需要耐心溝通?梢試L試使用簡(jiǎn)單句子、輔助工具(如寫字板、手勢(shì))表達(dá)自己。記住,即使表達(dá)困難,你的感受和想法依然重要。

    4. 尋找新的生活支點(diǎn)

    探索適合當(dāng)前能力的新興趣。也許是聽(tīng)有聲書、養(yǎng)易于照料的植物,或通過(guò)輔助技術(shù)繼續(xù)參與家庭決策。這些都能幫助重建自我價(jià)值感。

    5. 構(gòu)建支持網(wǎng)絡(luò)

    主動(dòng)與理解你的親友保持聯(lián)系,參加卒中康復(fù)小組。分享經(jīng)驗(yàn)不僅能減輕孤獨(dú)感,還能獲得實(shí)用應(yīng)對(duì)策略。


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    家屬可以做什么?

    ★ 學(xué)習(xí)識(shí)別抑郁信號(hào),但不要過(guò)度關(guān)注癥狀

    ★ 鼓勵(lì)而非施壓,理解康復(fù)的波動(dòng)性

    ★ 創(chuàng)造安全的情感環(huán)境,讓患者感到被接納

    ★ 同時(shí)關(guān)注自身心理健康,避免照顧者耗竭


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    何時(shí)需要專業(yè)幫助?


    如果上述自我調(diào)適方法效果有限,或抑郁癥狀嚴(yán)重影響日常功能和康復(fù)訓(xùn)練,請(qǐng)及時(shí)尋求精神心理專業(yè)幫助。

    記住,卒中后抑郁是疾病的一部分,而不是個(gè)人的失敗。就像卒中的康復(fù)訓(xùn)練需要耐心和堅(jiān)持,心理的康復(fù)同樣如此。在這個(gè)世界腦卒中日,希望每一位卒中患者不僅能重獲身體功能,也能找回內(nèi)心的陽(yáng)光。

    • 對(duì)癥檢查,查必要項(xiàng)目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
    • 對(duì)癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過(guò)度治療
    • 對(duì)癥開(kāi)方,用必要藥品,實(shí)施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
    • 明確定價(jià),做惠民醫(yī)療,推行國(guó)家規(guī)范價(jià)格,拒絕高價(jià)醫(yī)療
    • 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視
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