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    神經內科病常與心理因素有關
    日期:2013-07-05

        在各大醫(yī)院的神經內科門診中,醫(yī)生常會碰到這樣一類病人:他們總是感覺頭痛、胸悶,影響到生活和工作,十分痛苦。但經過各種檢查,并沒有明顯的器質性病變,或者疾病的實際程度與病人的不適感覺不相稱。這類病人往往會懷疑醫(yī)生的診斷,并不是希望自己有嚴重疾病,而是希望找到原因。其實,這只是他們的心理問題,但他們往往認識不到,有些醫(yī)生也意識不到。有臨床實踐做證明,這類病人的癥狀,的確受到心理因素的影響。

         有這樣一個病例:一位女性,一次突然感覺心跳加速、呼吸急促,將要昏厥,家人趕緊把她送往醫(yī)院急救,到醫(yī)院做了一系列檢查后,卻沒什么問題,就回家了。從那以后,她總感覺頭痛,身體難受。有次她感覺非常難受,快要死了一樣,家人連忙打“120”,醫(yī)生急急忙忙趕來,沒想到檢查結果卻沒什么異常,用了一點鎮(zhèn)靜劑她就好了。就這樣,在近十年的時間里,她成了醫(yī)院神經內科的常客,醫(yī)生們說她“太焦慮了”,勸她“放松點,別想那么多”,可醫(yī)生說著容易,她卻做著難。

        藥物解決不了她的癥狀,她意識到她的病跟心理有關,便找我接受心理治療,進行了兩年的心理咨詢,在這個過程中,她逐漸認識到自己的問題。她過去只要一出現(xiàn)頭痛、胸悶,就覺得自己又要犯病了,一想到犯病的樣子她就更加害怕,對病的恐懼讓她更加焦慮。通過心理治療,她重新建立了自信,找回自己的生活,逐步擺脫了對藥物的依賴。她也學會接納焦慮情緒,焦慮就越來越少、越來越輕了。

        還有一個病人,總感覺頭暈,后來醫(yī)生診斷是頸椎問題引起的頭痛,建議手術。手術很成功。按說,經過一段時間的恢復,他就可以正常生活和工作了,但他出院后,總覺得頭還是昏昏沉沉的,就擔心是不是手術做得不好,擔心會不會傷到哪根神經了。他一遍又一遍地去找醫(yī)生做檢查,醫(yī)生說沒問題,但他不相信。在家里,他無心顧及孩子和妻子,覺得需要躺著靜養(yǎng),家人只好把飯端到床前。向單位請的假到期了,他覺得自己無法上班,就又請了一段時間的假?缮习嗟娜掌谟忠搅耍X得自己的身體還是不能上班,但又擔心長期不上班自己的工作職位不保。這讓他心里更加難受。

        我在跟他做心理咨詢的過程中,能明顯地感受到他對疾病的恐懼和焦慮情緒,這樣的情緒是很容易引起頭部不適的,但他卻把原因歸為手術沒做好。

        類似以上情形的患者很多,但大多沒有接受過心理治療。究其原因,與人們對心理學的誤解有關。在眾人的眼里,看精神心理科的人,都是不正常的人;找心理咨詢師的人,都是問題很嚴重的人。病人也是這種看法,起碼也認同這種看法,于是就怕別人認為他不是正常的人。因此,有一定心理問題的人,若不是家人死勸活拽,他是不會看心理咨詢師的。

        心理疾患意識的提高,是社會進步的體現(xiàn)。心理有困惑、有問題,對每一個人的一生來說都是不可避免的,就像感冒對每一個人的一生來說是不可避免的一樣。感冒了要看醫(yī)生,心理有困惑、有問題就要看心理咨詢師,接受心理咨詢就是在提高心靈的免疫力。

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