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    在網(wǎng)絡(luò)暴風(fēng)雨中的青少年
    日期:2025-07-23

      隨著信息技術(shù)的快速發(fā)展,互聯(lián)網(wǎng)給人類帶來的影響越來越大,2000年左右互聯(lián)網(wǎng)融入日常生活,潛移默化,重塑并改善了我們生活的許多方面;ヂ(lián)網(wǎng)便捷周全,在全世界蔓延,并且已經(jīng)成為我們生活中必不可少的一部分;ヂ(lián)網(wǎng)集文字、聲音、圖像于一體,構(gòu)成一種立體化的傳播形態(tài),被稱為繼報(bào)紙、廣播、電視之后的“第四媒體”。1995年世界上僅不到1%的人有機(jī)會用互聯(lián)網(wǎng),當(dāng)時的青少年,努力從嘴里摳出5塊錢,激動雀躍地跟網(wǎng)友聊半小時天。而現(xiàn)在大約46%的人都趴在互聯(lián)網(wǎng)上,生活中無處不網(wǎng)絡(luò),跑步有運(yùn)動記錄、睡眠有質(zhì)量記錄、讀書有閱讀記錄、飛行有航程記錄,我們可以更方便地收集信息,更輕松地溝通和學(xué)習(xí),更及時快速地感知這個世界。同時互聯(lián)網(wǎng)也已經(jīng)成為青少年生活、學(xué)習(xí)和娛樂的重要工具,它促進(jìn)了青少年的自我發(fā)展,滿足了青少年緩解壓力、交流和展示的需求。然而,與此同時網(wǎng)絡(luò)成癮隨之而來,很多青少年學(xué)生因長期使用網(wǎng)絡(luò),如網(wǎng)絡(luò)游戲、聊天、看電影等而導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績下降,孤獨(dú)感增強(qiáng),世界觀、人生觀、價值觀發(fā)生很大的變化。此時步入中年的人們,也就是當(dāng)年攢錢上網(wǎng)的那批青少年,需要努力阻止網(wǎng)絡(luò)侵蝕自家青少年,萬萬沒想到一生與網(wǎng)糾纏。當(dāng)這批中年人,指著專注上網(wǎng)的一代哀其不幸時,其實(shí)他們并不孤單,還有千萬家長同呼吸共命運(yùn)。研究顯示,與世界其他地區(qū)相比,亞洲文化中網(wǎng)絡(luò)成癮問題占比更高。韓國青少年的網(wǎng)絡(luò)成癮報(bào)告比例從1.6% 到20.3%,中國大陸13~18歲的青少年網(wǎng)絡(luò)成癮檢出率為10.8%,中國臺灣大學(xué)新生網(wǎng)絡(luò)成癮檢出率為17.9%。意大利青少年網(wǎng)絡(luò)成癮檢出率為5.4%,英國學(xué)生1.83%。

      一、什么是網(wǎng)絡(luò)成癮

      網(wǎng)絡(luò)成癮,又稱互聯(lián)網(wǎng)成癮、網(wǎng)絡(luò)依賴等,是指由于各種原因?qū)е聜體上網(wǎng)失控,強(qiáng)迫性地經(jīng)常使用網(wǎng)絡(luò),沉迷于網(wǎng)上活動而難以擺脫,從而損害了個體的身心健康和社會功能的一組行為成癮。男性發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)顯著高于女性,青少年是重要的易感人群。網(wǎng)絡(luò)成癮有幾個不同的形式:包括網(wǎng)絡(luò)游戲成癮、網(wǎng)絡(luò)關(guān)系成癮、網(wǎng)絡(luò)購物成癮等等。

      判斷成癮行為必須結(jié)果有害。由此看來,阿姨們和老姐妹們視頻聊天開懷不已的時候這不算問題,這只是增進(jìn)真實(shí)世界人際關(guān)系的媒介,不能因?yàn)樗齻兡弥謾C(jī)突然放在你面前,笑著讓你跟親戚聊幾句就心懷怨忿說她們網(wǎng)絡(luò)成癮。同理,他們也不應(yīng)該因?yàn)槟銈儗P拇a字或編程而將你們劃歸網(wǎng)絡(luò)成癮。但是,如果具有高沖動性、低責(zé)任心、做事拖延、情緒不穩(wěn)定、孤獨(dú)感強(qiáng)烈、低自尊等人格和心理特征,需要高度警惕成癮的風(fēng)險(xiǎn)。

      民間解讀

      上網(wǎng)聊天直到昏天暗地,

      不吃不喝不睡只玩游戲。

      誤學(xué)誤工誤失奮斗動力,

      最后走到失控空留嘆息。

      二、網(wǎng)絡(luò)成癮有哪些因素

      網(wǎng)絡(luò)成癮可能源于遺傳因素、家庭環(huán)境因素、社會壓力、心理障礙或人格特質(zhì)及社會文化因素等多重原因?qū)е碌摹?/p>

      1.遺傳因素

      研究表明,網(wǎng)癮可能與家族中的某些人有相似的行為模式有關(guān)。因此,如果父母或其他親屬也有類似的問題,那么孩子更容易受到遺傳的影響。

      2.家庭環(huán)境因素

      不良的家庭關(guān)系、缺乏親密感和溝通可能導(dǎo)致個體尋求網(wǎng)絡(luò)上的替代情感聯(lián)系。例如,對于在現(xiàn)實(shí)生活中感到孤獨(dú)或被忽視的人來說,他們可能會沉迷于網(wǎng)上社交以獲得關(guān)注和支持。

      3.社會壓力

      當(dāng)個體面臨來自學(xué)校、工作或個人生活的各種壓力時,他們可能會通過網(wǎng)絡(luò)來逃避這些挑戰(zhàn)。舉例來說,在學(xué)業(yè)上遇到困難的學(xué)生可能會花費(fèi)更多的時間在線玩游戲或?yàn)g覽社交媒體以減輕壓力。

      4.心理障礙

      在我們的診室中,很多次看到家長拎著孩子進(jìn)來,一開腔就氣不打一處來,控訴孩子“網(wǎng)絡(luò)成癮”的問題,但經(jīng)過醫(yī)生的仔細(xì)檢查和詢問,發(fā)現(xiàn)可能在表面上的“網(wǎng)絡(luò)成癮”下面,埋藏著更嚴(yán)重、更隱蔽的疾病,比如抑郁障礙、焦慮障礙、雙相情感障礙、精神分裂癥等等。而孩子選擇“終日與電腦、手機(jī)為伴”,可能是和病痛斗爭許久的一種妥協(xié)。

      例如,患有抑郁癥的人可能會發(fā)現(xiàn)通過社交媒體平臺與他人分享他們的感受比面對面交流更為容易。

      5.人格特質(zhì)

      具有高度冒險(xiǎn)性、尋求刺激和難以滿足的需求等個性特征的人更有可能成為網(wǎng)癮患者。這類人群可以嘗試心理咨詢或者行為療法進(jìn)行干預(yù)。

      建議定期進(jìn)行心理咨詢以監(jiān)測并預(yù)防網(wǎng)癮的發(fā)生。必要時,可考慮進(jìn)行腦電圖、睡眠研究或心理評估等專業(yè)測試。

      6、社會文化因素

      網(wǎng)絡(luò)是匿名的:敏感、激惹、悲觀、缺乏社交勇氣等人格特征,造成個體更有可能遭受現(xiàn)實(shí)交往中的負(fù)面思維與消極體驗(yàn),反過來又強(qiáng)化了低自尊和悲觀態(tài)度,形成惡性循環(huán)。而互聯(lián)網(wǎng)上的匿名互動帶來的安全感,緩解了這些自我強(qiáng)加的不足。

      網(wǎng)絡(luò)是豐富的:在互聯(lián)網(wǎng)豐富的社交資源加持下,人們擴(kuò)大了社交網(wǎng)絡(luò)。從積極的角度來看這也是提高自信心、豐滿社交能力和加強(qiáng)社會支持的一種方法,而現(xiàn)實(shí)生活中社交的挫敗或焦慮可能會讓人更傾向于網(wǎng)絡(luò)上的社交。

      網(wǎng)絡(luò)是親切的:人們使用網(wǎng)絡(luò)社交來尋找心理意義,以使他們在情感上與他人保持親密關(guān)系。

      網(wǎng)絡(luò)是不孤單的:人們在網(wǎng)絡(luò)上大膽而無顧慮地表達(dá)自己,并發(fā)現(xiàn)生活中缺少的接納和認(rèn)同,由此得到了多巴胺的獎賞和正性刺激。

      網(wǎng)上不乏網(wǎng)絡(luò)成癮極端猝死案例,但在慘劇發(fā)生之前,身心早已悄悄抗議。

      三、網(wǎng)絡(luò)成癮有什么危害

      01對生理的影響

      視力下降、肩背肌肉勞損、生物鐘紊亂、睡眠節(jié)奏紊亂、食欲不振、消化不良、免疫功能下降;還有軀體戒斷反應(yīng),如果停止上網(wǎng),會出現(xiàn)失眠、頭痛、注意力不集中等。

      02心理的影響

      一旦停止上網(wǎng)便會產(chǎn)生強(qiáng)烈渴望,難以控制對上網(wǎng)的需要或沖動,這種沖動使其工作、學(xué)習(xí)時注意力不集中、不持久,記憶力減退;反應(yīng)遲鈍;沉迷于虛擬世界而與現(xiàn)實(shí)疏遠(yuǎn),為人冷漠,缺乏時間觀念;常常處在躲避于網(wǎng)和面對現(xiàn)實(shí)的心理沖突之中,情緒低落、悲觀、消極。

      03對學(xué)業(yè)的影響

      表現(xiàn)為頻繁尋求上網(wǎng)活動。為了能上網(wǎng),不惜用掉自己的學(xué)費(fèi)、生活費(fèi),還可能貸款,欺騙父母,嚴(yán)重者偷竊、搶劫。對網(wǎng)絡(luò)成癮青少年而言,最直接的危害是耽誤了正常的學(xué)習(xí),尤其是網(wǎng)絡(luò)游戲?qū)е滤麄儾荒芗芯β犝n,不能按時完成作業(yè),成績下滑,甚至逃課、輟學(xué)。04對家庭和社交的影響

      物質(zhì)成癮或行為成癮均可能導(dǎo)致人格改變,患者喜歡獨(dú)處、敏感、警覺、不服從社會規(guī)范、易激惹、抑郁、煩躁不安、易受環(huán)境影響、失眠、遭遇挫折時容易沮喪悲觀、缺乏與人交往的勇氣等,從而可能導(dǎo)致家庭關(guān)系緊張、朋友疏遠(yuǎn)、社會孤立等問題。

      四、網(wǎng)絡(luò)成癮是如何診斷和評估

      1、診斷標(biāo)準(zhǔn)

      癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn)

      長期反復(fù)使用網(wǎng)絡(luò),使用網(wǎng)絡(luò)的目的不是為了學(xué)習(xí)和工作或不利于自己的學(xué)習(xí)和工作,符合癥狀:

      1、對網(wǎng)絡(luò)的使用有強(qiáng)烈的渴望和沖動感

      2、減少或停止上網(wǎng)時會出現(xiàn)周身不適、煩躁、易激惹、注意力不集中、睡眠障礙等戒斷反應(yīng);上述戒斷反應(yīng)可通過使用其他類似的電子媒介(如電視、掌上游戲機(jī))來緩解。

      3、下述5條內(nèi)至少符合1條

      1) 為達(dá)到滿足感而不斷增加使用網(wǎng)絡(luò)的時間和投入的程度;

      2) 使用網(wǎng)絡(luò)的開始、結(jié)束和持續(xù)時間難以控制,經(jīng)多次努力后均未成功;

      3) 固執(zhí)的使用網(wǎng)絡(luò)而不顧其明顯的危害性后果,即使知道網(wǎng)絡(luò)使用的危害仍難以停止;

      4) 因使用網(wǎng)絡(luò)而減少或放棄了其他興趣、娛樂或社交活動;

      5) 將使用網(wǎng)絡(luò)作為一種逃避問題或緩解不良情緒的途徑。

      嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)

      日常生活和社會功能受損(如社交、學(xué)習(xí)或工作能力方面)

      病程標(biāo)準(zhǔn)

      平均每日連續(xù)使用網(wǎng)絡(luò)時間達(dá)到或超過6小時,且符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)已達(dá)到或超過3個月。

      網(wǎng)絡(luò)正常使用、過度使用和網(wǎng)絡(luò)成癮的區(qū)別

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      網(wǎng)絡(luò)成癮的評估方法:可通過自評量表、臨床訪談、行為觀察等方法對網(wǎng)絡(luò)成癮進(jìn)行評估。

      1、常用的評估量表

      1) Young的網(wǎng)絡(luò)成癮量表(IAT)

      適用對象:青少年及成年人

      內(nèi)容:包含20個問題,涵蓋網(wǎng)絡(luò)使用對生活、情緒、時間管理的影響。

      評分:總分20-100分,≥50分提示可能存在網(wǎng)絡(luò)成癮。

      2)中文網(wǎng)絡(luò)成癮量表(CIAS)

      特點(diǎn):針對中國文化背景設(shè)計(jì),包含26個項(xiàng)目,分為5個維度(強(qiáng)迫性、戒斷反應(yīng)、耐受性、人際健康、時間管理)。

      評分:總分67分及以上為高風(fēng)險(xiǎn)。

      2、臨床評估方法

      1)行為觀察

      日常功能受損:如學(xué)習(xí)成績下降、睡眠紊亂、飲食不規(guī)律

      戒斷反應(yīng):停止使用后出現(xiàn)焦慮、煩躁、抑郁等情緒

      耐受性:需不斷增加上網(wǎng)時間才能獲得滿足感

      2)心理訪談

      評估網(wǎng)絡(luò)使用的動機(jī)(如逃避現(xiàn)實(shí)、社交需求)。

      篩查共病心理問題(如抑郁、焦慮、ADHD)

      3)社會功能評估

      人際關(guān)系是否因網(wǎng)絡(luò)使用而惡化(家庭沖突、朋友疏遠(yuǎn))

      是否因網(wǎng)絡(luò)活動放棄興趣愛好或社交機(jī)會

      3、輔助工具

      1)時間日志記錄:要求患者記錄每日上網(wǎng)時間和活動內(nèi)容,分析使用模式

      2)家庭/同伴反饋:通過身邊人的觀察補(bǔ)充客觀信息

      3)生理指標(biāo):長期網(wǎng)絡(luò)成癮可能導(dǎo)致視力下降、頸椎問題等身體信號。

      五、如何預(yù)防網(wǎng)絡(luò)成癮

      1、家庭預(yù)防措施

      家庭是孩子成長的第一個環(huán)境,家長的行為和態(tài)度對孩子的影響深遠(yuǎn),以下是家庭預(yù)防網(wǎng)絡(luò)的措施:

      1)在協(xié)商好規(guī)則和時間的前提下,可以參與孩子的網(wǎng)絡(luò)游戲。對游戲內(nèi)容有所了解,可以防范孩子接觸不健康的游戲。同時,讓孩子感受到家長的接納與理解,是孩子發(fā)生改變的基礎(chǔ)。家長協(xié)助孩子制定合理的作息時間表,限制上網(wǎng)時間,確保孩子有足夠的時間進(jìn)行學(xué)習(xí)、戶外活動和其他有益身心的活動。相信每個人都有讓自己變得更好地內(nèi)驅(qū)力,我可以選擇變或不變,常常是自發(fā)改變的催化劑。

      2)創(chuàng)造網(wǎng)絡(luò)游戲之外的親子陪伴,豐富家庭生活內(nèi)容。比如戶外游戲、放風(fēng)箏、野餐、體育鍛煉、親子閱讀等。孩子得到的快樂和新鮮感逐漸可以替代虛擬世界的犒賞,久而久之,快樂的來源多元化,對電子產(chǎn)品的需要降低,由更多的自然犒賞代替網(wǎng)絡(luò)成癮的犒賞。

      3)以身作則。要求孩子少玩游戲、少用手機(jī),家長要以身作則,做好表率,但是顯示生活中很難,因?yàn)楹芏嗟墓ぷ、社交依賴手機(jī)和電腦。家長要教育孩子認(rèn)識到網(wǎng)絡(luò)的工具性質(zhì),引導(dǎo)他們合理使用網(wǎng)絡(luò)資源,避免過度沉迷。其次也為自己使用電子產(chǎn)品做好時間和場所的限定,減少自己的上網(wǎng)時間,做大程度減少對孩子的影響。

      4)發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)成癮背后的原因,有些青少年沉迷網(wǎng)絡(luò)有其個體化的原因,有的是為了回避家庭中暗流涌動的沖突,營造良好的家庭關(guān)系,溫馨和諧的家庭環(huán)境,多與孩子進(jìn)行情感交流,滿足他們在親情上的需求。

      5)強(qiáng)健父母的支持系統(tǒng)。父母承受的壓力也需要有渠道、找方法去處理。家庭是一個整體,父母的心理健康和情緒穩(wěn)定對孩子的健康發(fā)展也至關(guān)重要。

      6)家庭網(wǎng)絡(luò)環(huán)境管理:家長可以在家庭網(wǎng)絡(luò)中設(shè)置過濾軟件,限制孩子訪問不健康網(wǎng)站。

      2、學(xué)校預(yù)防措施

      學(xué)校是孩子學(xué)習(xí)和成長的重要場所,可通過以下方式預(yù)防網(wǎng)絡(luò)成癮:

      1)開展網(wǎng)絡(luò)素養(yǎng)教育:學(xué)校應(yīng)開設(shè)網(wǎng)絡(luò)素養(yǎng)課程,教授學(xué)生如何正確使用網(wǎng)絡(luò),提高他們識別和抵制網(wǎng)絡(luò)不良信息的能力。

      2)舉辦多樣化的課外活動:學(xué)校可以舉辦各類課外活動,吸引學(xué)生參與,減少學(xué)生對網(wǎng)絡(luò)的依賴。

      3)心理輔導(dǎo)和咨詢服務(wù):其實(shí)現(xiàn)在很多學(xué)校已經(jīng)有心理老師,開設(shè)心理輔導(dǎo)室,為學(xué)生提供心理咨詢和輔導(dǎo)服務(wù),心理老師也是老師,傳道授業(yè)解惑,呼吁將心理學(xué)作為一門課程走進(jìn)課堂,每周一次也好,每月一次也好,小班授課也好,集體授課也好,讓更多的孩子了解心理健康的相關(guān)知識,減少心理疾病的誤解,指導(dǎo)青少年正確應(yīng)對不良生活事件;心理醫(yī)師也可以在暑假期間開展青少年心理健康的相關(guān)講座,鼓勵孩子及家長共同參加,防止因心理問題導(dǎo)致的網(wǎng)絡(luò)成癮。

      4)學(xué)校合作:學(xué)校應(yīng)與家長保持密切關(guān)系,共同關(guān)注學(xué)生的網(wǎng)絡(luò)使用情況,形成學(xué)校家庭共育的良好局面。

      3、社會預(yù)防措施

      社會預(yù)防措施主要是指整個社會共同參與,營造一個健康、有序的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境。

      1)加強(qiáng)立法和監(jiān)管:政府應(yīng)加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)內(nèi)容的監(jiān)管,打擊違法違規(guī)的網(wǎng)絡(luò)行為,凈化網(wǎng)絡(luò)環(huán)境。

      2)公共宣傳和教育:通過媒體、社區(qū)活動等方式,加大網(wǎng)絡(luò)成癮危害的宣傳力度,提高公眾的認(rèn)識,就像今天我們一起探討一樣,讓更多的人參與進(jìn)來。

      3)創(chuàng)建青少年友好網(wǎng)絡(luò)空間:鼓勵互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)開發(fā)更多有益于青少年成長的網(wǎng)絡(luò)產(chǎn)品和服務(wù),引導(dǎo)青少年健康上網(wǎng)。

      通過家庭、學(xué)校和社會的共同努力,為青少年?duì)I造一個良好的成長環(huán)境,有效預(yù)防網(wǎng)絡(luò)成癮問題。

      國內(nèi)成功的案例

      在解決青少年網(wǎng)絡(luò)成癮問題上,國內(nèi)不少地區(qū)已經(jīng)進(jìn)行了積極的探索和嘗試,并取得了顯著的效果。

      以杭州市為例,當(dāng)?shù)卣徒逃块T聯(lián)合開展了一項(xiàng)“綠色守護(hù)”的行動。該行動從家庭教育、學(xué)校教育和社會教育三個方面入手,旨在幫助網(wǎng)絡(luò)成癮的青少年恢復(fù)正常生活。在家庭教育方面,家長被鼓勵參與親自活動,增進(jìn)與孩子的溝通,共同制定科學(xué)合理的上網(wǎng)時間和內(nèi)容;學(xué)校方面,通過開展心理健康教育、興趣愛好培養(yǎng)等活動,引導(dǎo)學(xué)生正確使用網(wǎng)絡(luò);社會方面,加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境監(jiān)管,凈化網(wǎng)絡(luò)空間。經(jīng)過一段時間的努力,參與項(xiàng)目的中學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮的程度明顯降低,學(xué)習(xí)成績和人際交往能力得到提高。

      另一個典型案例來自北京市某中學(xué),該校針對網(wǎng)絡(luò)成癮學(xué)生實(shí)施個性化心理干預(yù),通過一對一的心理咨詢,幫助學(xué)生認(rèn)識網(wǎng)絡(luò)成癮的危害,并引導(dǎo)他們找到解決問題的方法。同時,學(xué)校還開展了一系列課外活動,如籃球、足球、舞蹈等,鼓勵學(xué)生積極參與,培養(yǎng)良好的興趣愛好,經(jīng)過一段時間的干預(yù),該校網(wǎng)絡(luò)成癮學(xué)生的比例明顯下降。

      六、如果孩子有網(wǎng)絡(luò)成癮,如何進(jìn)行干預(yù)

      動機(jī)的產(chǎn)生,可以是生命健康的嚴(yán)重威脅,也可以是生活的觸底。如煙草成癮者,若肺部發(fā)現(xiàn)了病變(如患肺癌等),個體可能會產(chǎn)生戒煙的動機(jī);酒精成癮者,如果肝功能出現(xiàn)問題,可能就會產(chǎn)生戒酒的動機(jī);網(wǎng)絡(luò)成癮者如果認(rèn)知到了生活已經(jīng)一塌糊涂,自己即將一敗涂地,則可能產(chǎn)生脫癮的動機(jī)。

      所以,對于成癮問題的治療,核心是動機(jī)治療,而圍繞周圍應(yīng)該是一個綜合治療系統(tǒng),包括心理治療(如認(rèn)知行為治療、家庭治療、現(xiàn)實(shí)療法、動機(jī)性訪談、團(tuán)體治療、多模式治療)、藥物治療、物理治療、戒癮互助會等。

      (一)心理治療

      1)認(rèn)知行為治療(CBT)是網(wǎng)絡(luò)成癮心理干預(yù)的常用手段。該療法幫助成癮者識別并糾正不合理的網(wǎng)絡(luò)使用信念和習(xí)慣,通過調(diào)整思維方式來減少網(wǎng)絡(luò)依賴。CBT包括教育成癮者了解網(wǎng)絡(luò)成癮的危害,培養(yǎng)自我監(jiān)控和評估網(wǎng)絡(luò)使用行為的能力,以及學(xué)習(xí)替代性的、健康的行為模式。行為治療也可通過制定明確的規(guī)則和目標(biāo),以及使用獎勵和懲罰機(jī)制來改變成癮者的行為。例如,可以設(shè)定每天上網(wǎng)的時間限制,并在達(dá)到或超過這個時間后給予一定的懲罰,如減少第二天的上網(wǎng)時間。

      2)家庭治療強(qiáng)調(diào)家庭成員在網(wǎng)絡(luò)成癮者康復(fù)過程中的作用。治療師會與成癮者及其家庭成員一起工作,識別家庭系統(tǒng)中可能促進(jìn)網(wǎng)絡(luò)成癮的因素,如溝通不暢、情感支持不足等,并通過改善家庭互動模式來減輕成癮癥狀。家長需要理解和接納成癮者的困擾,為其提供情感支持,并與他們一起制定和執(zhí)行網(wǎng)絡(luò)使用的規(guī)則。同時,家長自身也需要做出榜樣,合理使用網(wǎng)絡(luò),避免過度依賴。

      3)現(xiàn)實(shí)療法,基于選擇理論,假設(shè)每個人都能對自己的生活、所思、所想、所感負(fù)責(zé),現(xiàn)實(shí)療法幫助個體控制行為,并在生活中做出選擇。在治療的核心部分提出「你正在做什么?」「你在過去一周或一個月里實(shí)際做了些什么?」「是什么阻止了你做你想做的事?」「你明天或?qū)頃鲂┦裁?」這四個問題,該療法被證明能夠有效降低網(wǎng)絡(luò)成癮的水平。

      4)動機(jī)性訪談旨在激發(fā)成癮者改變現(xiàn)狀的內(nèi)在動力,通過探索其價值觀和人生目標(biāo),引導(dǎo)其認(rèn)識到網(wǎng)絡(luò)成癮對個人生活的負(fù)面影響。心理教育則提供有關(guān)網(wǎng)絡(luò)成癮的科學(xué)知識和應(yīng)對策略幫助成癮者建立自我管理的信心和能力。

      5)團(tuán)體治療為網(wǎng)絡(luò)成癮者提供了一個相互支持、共同康復(fù)的環(huán)境。在團(tuán)體治療中,成癮者可以分享自己的經(jīng)歷、學(xué)習(xí)他人的應(yīng)對策略,并通過角色扮演、互動練習(xí)等方式增強(qiáng)社交技能和自我控制能力。

      6)多模式治療結(jié)合了上述多種方法,根據(jù)成癮者的具體情況制定個性化的康復(fù)計(jì)劃。這種綜合性治療通常包括心理教育、CBT、家庭治療、動機(jī)性訪談以及團(tuán)體治療等多個組成部分,旨在從多個層面解決網(wǎng)絡(luò)成癮問題。

      心理干預(yù)與治療的成功不僅依賴于短期的治療方法,還需要長期的追蹤與支持。成癮者需要定期接受評估,以確?祻(fù)計(jì)劃的持續(xù)有效性。同時,提供持續(xù)的心理支持和資源,幫助成癮者在面對挑戰(zhàn)時保持康復(fù)的動力和信心。

      (二)藥物治療

      雖然臨床上目前沒有針對性治療網(wǎng)絡(luò)成癮的藥物,治療成癮障礙的大部分藥物,都可以用于網(wǎng)絡(luò)成癮的治療,尤其在共病時,如納曲酮、安非他酮、哌甲酯、抗抑郁藥物、抗焦慮藥物等。需要注意的是,上述藥物尚未被美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)批準(zhǔn)用于網(wǎng)絡(luò)成癮的治療,屬于超說明書用藥」。此外,網(wǎng)絡(luò)成癮患者又時共病其它精神疾病。當(dāng)思者存在情緒問題、失眠或者精神病性癥狀時,可以給予相應(yīng)的抗抑郁藥或者抗精神病藥對癥處理。

      (三)物理治療

      物理治療得益于對不同腦區(qū)功能的深入認(rèn)知,經(jīng)顱腦刺激被證明是損傷小且有效的方法。(1)重復(fù)經(jīng)顱磁刺激:是一種無痛、無創(chuàng)的綠色治療方法,利用脈沖磁場作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)(主要是大腦),通過改變刺激頻率而達(dá)到興奮或抑制局部大腦皮層功能的作用。有研究發(fā)現(xiàn),使用重復(fù)經(jīng)顱磁刺激技術(shù)(rTMS)對成癮行為進(jìn)行干預(yù)時,對左背外側(cè)前額葉皮層進(jìn)行的高頻rTMS能夠增強(qiáng)網(wǎng)癮患者大腦的控制功能,在一定程度上減輕成癮癥狀,且不良反應(yīng)少、安全性高。(2)經(jīng)顱電刺激:是一種非侵入性腦刺激,依從性高且經(jīng)濟(jì)便捷。經(jīng)顱電刺激是利用恒定的微弱的電流刺激大腦皮層,調(diào)節(jié)腦區(qū)的功能活動,從而改善青少年的認(rèn)知水平和情緒調(diào)節(jié)功能。

      (四)戒癮互助會

      戒癮互助會的原理主要基于社區(qū)支持和心理治療的雙重機(jī)制,通過互助互勉和經(jīng)驗(yàn)分享幫助戒毒者恢復(fù)健康。具體分析如下:

      1)核心原理

      1、社區(qū)支持系統(tǒng):戒癮互助會以社區(qū)為基礎(chǔ),通過地緣關(guān)系形成支持網(wǎng)絡(luò)。成員之間共享戒毒經(jīng)驗(yàn)、資源及情感支持,降低康復(fù)門檻和成本。例如,不同國家已開展戒毒互助現(xiàn)場會議,形成跨國界的互助體系。

      2、心理治療延伸:雖然互助會屬于非學(xué)術(shù)性團(tuán)體,但其核心方法類似團(tuán)體心理治療。通過定期會議中的分享、討論和反饋,幫助成員重建健康認(rèn)知和應(yīng)對機(jī)制,屬于“門檻低、成本小”的替代性治療方式。

      2)運(yùn)作機(jī)制

      1、互助互勉機(jī)制:成員在會議中分享戒癮經(jīng)歷、成功案例,通過“我曾如此,我也能夠”的心理暗示增強(qiáng)康復(fù)信心。這種“同理心共鳴”是互助會的重要心理支持力量。

      2、規(guī)范引導(dǎo)與教育:互助會通常配備專業(yè)指導(dǎo)人員,提供戒癮知識、心理調(diào)適技巧及社會資源鏈接。通過規(guī)范化的課程和活動,幫助成員建立科學(xué)康復(fù)路徑。

      3)優(yōu)勢與局限性

      優(yōu)勢 :

      非正規(guī)性降低參與門檻,適合不同社會經(jīng)濟(jì)背景的戒癮者;

      強(qiáng)化社會歸屬感,減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn);

      可結(jié)合其他康復(fù)措施(如藥物治療、心理咨詢)形成綜合療法。

      局限性 :

      缺乏學(xué)術(shù)研究的嚴(yán)格驗(yàn)證,效果因人而異;

      需依賴成員的主動參與和自律性。

      4)國際視角

      國際組織(如世界衛(wèi)生組織)也認(rèn)可社區(qū)支持在戒癮康復(fù)中的重要性,建議將其作為綜合康復(fù)策略的補(bǔ)充,結(jié)合個體化治療提升效果。

      綜上,戒癮互助會通過社區(qū)凝聚力和心理治療原理,為戒癮者提供低成本、易參與的康復(fù)支持,但需結(jié)合專業(yè)醫(yī)療手段才能實(shí)現(xiàn)更全面的康復(fù)。

      總之網(wǎng)絡(luò)成癮問題或者說青少年心理健康問題需要社會、學(xué)校、家庭以及孩子本人都付出努力,一起為心靈療傷。

    • 對癥檢查,查必要項(xiàng)目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
    • 對癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
    • 對癥開方,用必要藥品,實(shí)施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
    • 明確定價,做惠民醫(yī)療,推行國家規(guī)范價格,拒絕高價醫(yī)療
    • 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視
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