頸型頸椎病也稱局部型頸椎病，是指有頭、肩、頸、臂的疼痛及相應的壓痛點，X線片上沒有椎間隙狹窄等明顯的退行性改變，但可以有頸椎生理曲線的改變，椎體間不穩(wěn)定及輕度骨質增生等變化。此型在臨床上極為常見，是最早期的頸椎病。由于癥狀較輕，往往重視不夠，以致反復發(fā)作使病情加重，不少反復落枕的病人即屬于此種改變。從大量的臨床觀察證實，此型實際上是頸椎病的最初階段，也是治療最為有利的時機。

　　主要臨床表現(xiàn)：早期可有頭頸、肩背部疼痛，有的疼痛劇烈不敢觸碰頸肩部，有的則輕微反復發(fā)作;頭頸部不敢轉動或歪向一側，轉動時往往隨同軀體一起轉動。頸項部肌肉可腫脹或痙攣，有明顯的壓痛。急性期過后常常感到頸肩部及上背部酸痛。病人常訴頸部易于疲勞，不能持久看書、寫作和看電視等;有的感到頭痛、后枕部疼痛、胸痛及上肢無力;有的病人自訴晨起后“脖子發(fā)緊”“發(fā)僵”，活動不靈便或活動時頸部有響聲;少數(shù)病人出現(xiàn)反射性的上肢疼痛、脹麻不適，但頸部活動時并不加重。檢查時可發(fā)現(xiàn)頸部偏歪，活動正�；蚴芟�，頸部肌肉痙攣有壓痛，往往表現(xiàn)在頸椎棘突的兩側、肩脾上部分頸背部及肩朋骨的內(nèi)側部;可見棘上韌帶腫脹、壓痛及棘突偏突歪斜，棘突間距增大;轉頭試驗和上臂牽拉試驗陰性，無肌無力、肌萎縮表現(xiàn)，上下肢肌健反射正常，無病理反射;X 線片上可見頸椎曲線消失而變直，頸椎上下關節(jié)突關節(jié)呈“雙邊”“雙突”征，鉤椎關節(jié)間隙不對稱等改變，少數(shù)病人有骨質增生及項韌帶骨化等表現(xiàn)，但也有病人沒有X線片改變或僅有頸椎生理曲線的改變。