據(jù)聊城市第四人民醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中心獲知，最近社會上爆炸時有事件。爆炸是一種突發(fā)的惡性事故，爆炸造成的人員傷亡相當嚴重。不管是鍋爐還是煙花爆炸都給人們留下黑色的陰影。

    一、常見的爆炸原因

    (1)煤氣泄漏，包括管道煤氣和罐裝煤氣。

    (2)鍋爐爆炸事故、高壓鍋爆炸。

     (3)煙花、爆竹等易燃品造成的爆炸事故。

    (4)氫氣球爆炸事故。

    (5)化工廠、軍工廠、火藥庫的爆炸事故。

    (6)核泄露爆炸。

    (7)戰(zhàn)爭時期使用導彈等強大的殺傷武器的炸傷。

    爆炸事故都是意外的、突發(fā)的、猝不及防的，對人體會造成難以預(yù)料的傷害，而且很可能是多人同時遇難，需要全體動員參與緊急救護，減少傷亡和損失。

    二、爆炸的傷害特點

    根據(jù)爆炸的性質(zhì)不同，造成的傷害形式多樣，嚴重的多發(fā)傷占較大的比例。

    1、爆震傷

    又稱為沖擊傷，距爆炸中心0.5～1.0米以外受傷，是爆炸傷害中最為嚴重的一種損傷。

　　受傷原理：爆炸物在爆炸的瞬間產(chǎn)生高速高壓，形成沖擊波，作用于人體生成沖擊傷。沖擊波比正常大氣壓大若干倍，作用人體造成全身多個器官損傷，同時又因高速氣流形成的動壓，使人跌倒受傷，甚至肢體斷離。

　　(1)爆震傷的常見傷型：

　　①聽器沖擊傷：發(fā)生率為3.1%～55%。

　　②肺沖擊傷：發(fā)生率為8.2%～47%。

　�、鄹共繘_擊傷

　�、茱B腦沖擊傷

　　(2)識別爆震傷

　�、俣�鳴、耳聾、耳痛、頭痛、眩暈。

　　②傷后出現(xiàn)胸悶、胸痛、咯血、呼吸困難、窒息。

　�、蹅�后表現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、肝脾破裂大出血導致休克。

　�、軅�后神志不清或嗜睡、失眠、記憶力下降，伴有劇烈頭痛、嘔吐、呼吸不規(guī)則。

　　2、爆燒傷

　　爆燒傷實質(zhì)上是燒傷和沖擊傷的復合傷，發(fā)生在距爆炸中心1～2米范圍內(nèi)，由爆炸時產(chǎn)生的高溫氣體和火焰造成。嚴重程度取決于燒傷的程度。

　　3、爆碎傷

　　爆炸物爆炸后直接作用于人體或由于人體靠近爆炸中心，造成人體組織破裂、內(nèi)臟破裂、肢體破裂、血肉橫飛，失去完整形態(tài)。

　　還有一些是由于爆炸物穿透體腔，形成穿通傷，導致大出血、骨折。

　　4、有害氣體中毒

　　爆炸后的煙霧及有害氣體會造成人體中毒。常見的有害氣體為：一氧化碳、二氧化碳、氮氧化合物。

　　識別有害氣體中毒

　　(1)由于某些有害氣體對眼、呼吸道強烈的刺激，爆炸后眼、呼吸道有異常感覺。

　　(2)急性缺氧、呼吸困難、口唇發(fā)紺。

　　(3)發(fā)生休克或肺水腫早期死亡。

　　三、爆炸傷的急救措施

　　(1)立即組織幸存者自救互救，并向120、110、119報警臺呼救。爆炸事故要求刑事偵察、醫(yī)療急救、消防等部六的協(xié)同救援。在這些人員到來之前保護現(xiàn)場，維持秩序，初步急救。

　　(2)按意外災(zāi)害事故傷害的步驟處理。

　�、贆z查傷員受傷情況，先救命、后治傷。

　�、谘杆僭O(shè)法清除氣管內(nèi)的塵土、沙石，防止發(fā)生窒息。神志不清者頭側(cè)臥，體質(zhì)呼吸道通暢。呼吸停止時，立即進行口對口進行人工呼吸和心臟按壓。已發(fā)生心臟和肺的損傷時，慎重應(yīng)用心臟按壓技術(shù)。

　�、劬偷厝〔�，進行止血、包扎、固定，搬運傷員注意保持脊柱損傷病人的水平位置，以防止移位而發(fā)生截癱。

　　◆◆爆炸傷急救要點

　�、倭⒓聪�110、120、119等報警電話呼救。

　�、谠谝陨先藛T到來之前保護現(xiàn)場，維持秩序開展自救互救。

　　③采取初步急救措施：

　　●保持呼吸道通暢。

　　●心肺復蘇。

　　●止血、包扎、固定。

　　●搬運傷員時保持脊柱的穩(wěn)定性。