概述

　　急性氣管—支氣管炎是指氣管及支氣管粘膜急性炎癥。多數(shù)是上呼吸道感染后，當機體抵抗力差，上呼吸道的病毒或細菌向下蔓延引起本病，常見的細菌為肺炎球菌、流感嗜血桿菌、鏈球菌和葡萄球茵。其次過冷的空氣、粉塵、刺激件氣體、煙霧的吸入或?qū)δ承┲旅粼?如花粉、有機粉塵等)的過敏反應(yīng)亦可引起本病。

　　臨床表現(xiàn)

　　1.起病較急，常先有止呼吸道感染的癥狀，如鼻塞、流涕、咽部癢痛、聲音嘶啞。

　　生病時需要多保養(yǎng)不易勞累，經(jīng)常鍛煉身體提高免疫力。

　　2.并有畏冷、發(fā)熱、頭痛、全身酸痛，接著出現(xiàn)刺激性干咳，2—3天后咳出粘液樣或粘液膿性痰。

　　3.發(fā)熱和全身不適3—5天后逐漸好轉(zhuǎn)，鼻塞、咽部疼痛及聲嘶減輕。繼之痰量減少，癥狀消失。有的病人咳嗽可延長2—3周。

　　4.老年人和兒童容易轉(zhuǎn)變?yōu)橹�氣管肺炎。由理化因素刺激或過敏因素引起者。由于呼吸道粘膜充血、腫脹及支氣管痙攣，出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、哮喘.紫紺。

　　5.肺部檢查可無異常體征或呼吸音增粗，有時聽到干性羅音，咳嗽后消失;炎癥侵犯到細支氣管時，可聽到小量濕性羅音;支氣管痙攣時則可聽到哮鳴音。

　　6.多數(shù)白細胞計數(shù)及分類正常，繼發(fā)感染時白細胞可升高。胸部x線檢查一般無異�；蚍渭y理增租。

　　治療

　　1.注意保暖，臥床休息，多飲水。

　　2.發(fā)熱、全身酸痛時可服泰諾、百服寧、散利痛、必理通等。

　　3.對刺激性干咳可用咳必清，痰難以咳出時可服氯化銨、必嗽平、沐舒坦、克咳膠囊、復(fù)方甘草合劑等。

　　4.對于氣急、哮喘則用氨茶堿、亦可用丙酸倍氯米松氣霧劑、蒸氣霧化吸入對濕化氣道、刺激性干咳和稀澀痰液有幫助。

　　5.如果病情較重并發(fā)細菌感染時，則適當選用抗生素，一般選用復(fù)方新諾明、青霉素、阿莫西林、頭孢拉啶、亦可用氧氟沙星、左氧氟沙星、環(huán)丙沙星和紅霉素、虎乙紅霉素等。一般口服抗生素有效，個別用靜脈注射。